Formularz aplikowania o środki z programu Moc Bałtyku

Uwaga: uruchamianie JavaScript jest wyłączone w przeglądarce lub dla tej strony. Może to uniemożliwić udzielenie odpowiedzi na niektóre pytania tej ankiety. Proszę sprawdzić ustawienia swojej przeglądarki.

Formularz aplikowania o środki

z programu Moc Bałtyku

INFORMACJE PODSTAWOWE - Krok 1 z 4

TYTUŁ PROJEKTU *

Podaj dane osobowe koordynatora przedsięwzięcia: imię i nazwisko, numer telefonu, adres e-mail oraz wyraź zgodę na przetwarzanie danych osobowych i potwierdź zapoznanie się z treścią regulaminu.

IMIĘ I NAZWISKO *

NUMER TELEFONU *

ADRES E-MAIL *

Proszę sprawdzić format swojej odpowiedzi.

KRÓTKIE STRESZCZENIE PROJEKTU [max. 2 tys. znaków] *

Opisz na czym będzie polegał projekt, czego będzie dotyczył, do kogo będzie kierowany i w jakim czasie realizowany.

NAZWA ORGANIZACJI | PODMIOTU, KTÓRY ZGŁASZA PROJEKT *

ADRES KORESPONDENCYJNY (ULICA NR DOMU/MIESZKANIA, KOD POCZTOWY, MIEJSCOWOŚĆ/SOŁECTWO, GMINA, POWIAT, MIASTO) *

NUMER NIP (JEŻELI ORGANIZACJA POSIADA NUMER NIP) *

Proszę sprawdzić format swojej odpowiedzi.

NAZWA I NUMER REJESTRU *

FORMA DZIAŁANIA ORGANIZACJI *

Kliknij tutaj, aby otworzyć regulamin programu w nowym oknie

Proszę wybrać co najwyżej jedną odpowiedź

organizacja pozarządowa (NGO) - art. 2 ust. 1 pkt 1 Regulaminu programu
jednostka samorządu terytorialnego i jej jednostka organizacyjna - art. 2 ust. 1 pkt 2 Regulaminu programu
Gmina Miejska Łeba oraz jednostka organizacyjna Gminy Miejskiej Łeba - art. 2 ust. 1 pkt 3 Regulaminu programu
inna organizacja, instytucja i podmiot działający na rzecz dobra publicznego w Gminie Miejskiej Łeba, w tym grupa mieszkańców Gminy Miejskiej Łeba - art. 2 ust. 1 pkt 4 Regulaminu programu
inny podmiot - art. 2 ust. 1 pkt 5 Regulaminu programu

NUMER RACHUNKU BANKOWEGO *

Proszę potwierdzić zamiar usunięcia swoich odpowiedzi.